第一百六十五章 集训(1 / 2)

中医何志华 执针天下 1130 字 2023-09-19

何志华听着会议室里的医务人员都是如此有气无力的,顿时有些无奈,知道这是大家对于医务科工作的不认可,不过何志华并没有说话,而是看李元明如何应对。

李元明却是已经习惯了大家的态度,毕竟在附属医院的时候每一次医务处开会,他继续开口说道:“咱们这次的集训内容很多,不过我们放在首位进行培训的是患者病历的书写!”

李元明此言一出,所有的医务人员都是一片哗然,毕竟病历的书写是所有医务人员永远绕不过去的苛。

“我们的疗养院现在以后接诊的都将是危重患者,所以我就找了一份危重患者的病历作为示范,大家都先看一遍,找一找其中的错漏之处!”李元明神情严肃的开口说道。

此刻台下的所有人都很很好奇,他们倒是想要看看这个李院长到底在病历上折腾出来什么花样,不过他们也都在摩拳擦掌,希望从中找到全部错漏之处,从而过关。

而随着李元明的话音一落,一份份打印好的病历就被分发到了所有医务人员的手中。

这个患者的情况并不复杂,就是一个胃癌晚期的患者,病历上详细的记录了患者从入院到出院的所有信息,在所有的医务人员看来,这其中并没有什么错漏之处。

不过他们都很清楚,既然李元明拿出了这一份病历,那么这一份病历肯定是有问题的。

“这就是一个典型的危重患者的入院出院记录,所有的信息都记录的十分完整,没什么问题啊!”

“就是,这有什么好说的?”

“这到底怎么回事?”

下面的医务人员都纷纷交头接耳的议论着,他们从中挑不出什么毛病,甚至比他们自己写的还要详细的多。

“大家从这一份病历中,能够看出什么问题吗?”李元明不管那些医生在下面说什么,而是直接开口问道。

主席台下一片安静,许久之后,一位医生才开口说道:“李院长,这个病历我认为没有什么问题!”

李元明点了点头说道:“我想大家都是这样认为的,毕竟从病历上来看,这位患者的情况一目了然,很详细的记录了患者的所有信息,那么咱们就以这个患者的病历,按照医疗纠纷的模式来进行拆解一下,咱们进行一次详细的剖析!”

“首先是主诉,左上腹痛十余天。”李元明手里拿着病历,手指敲着主席台的桌子,开口说道,“谁能告诉我,这句话有什么错误?”

所有人都忍不住面面相觑,错误?一个主诉能有什么错误,病历不是都是这样写的吗?

在所有人看来,所谓的主诉就要精练准确,症状不能太多,不要超过20个字。

这种最基本的要求在座的所有医务人员都是知道的,而且他们平时也是这么写的,难道这其中也有什么问题吗?

即便是何志华,此时也是微微皱起了眉头,毕竟主诉的基本要求简单精炼这是大家都知道的,而且主诉这样写没什么问题的。

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